Was versteht man unter einer Nagelentzündung?
Nagelentzündungen sind meist durch Bakterien, seltener auch durch Pilze verursachte Infektionen der Finger- oder Zehennägel. Sie gehören zu den häufigsten Nagelerkrankungen. Je nach Lokalisation der Entzündung werden die Nagelbettentzündung (Paronychie) und die Nagelwallentzündung unterschieden, wobei die Übergänge zwischen diesen Erkrankungen fließend sind.
Anatomisch bestehen die Nägel aus der Nagelplatte, dem aus Keratin bestehenden eigentlichen Nagel, dem Nagelbett, der Nagelfalz und dem Nagelwall. Die Nagelplatte ist fest mit dem darunter liegenden Nagelbett verwachsen. Das Nagelbett geht an den Nagelrändern nahtlos in die tiefen Schichten der umgebenden Haut über. Seitlich und hinten ist der Nagel von einer Hautfalte umrahmt, die beiden Seiten bezeichnet man als Nagelfalz, den an der Nagelwurzel liegenden Abschnitt als Nagelwall. Letzterer wird vom Nagelhäutchen bedeckt. Diese Übergangsstellen zwischen Nagel und umgebender Haut sind besonders anfällig für Infektionen.
Gelangen Keime durch Verletzungen des Nagelhäutchens oder des Nagelfalzes in den Körper, vermehren sie sich rasch und breiten sich leicht auf die umliegenden Strukturen Nagelbett und Nagelwall aus.
Welche Ursachen haben Nagelentzündungen?
Nagelentzündungen werden vor allem durch bestimmte Bakterien, die Staphylokokken, verursacht. Infektionen mit Hautpilzen sind deutlich seltener. Kleine Verletzungen, die oft nicht einmal bemerkt werden, dienen den Keimen als Eintrittspforte.
Häufig entstehen Nagelinfektionen durch Unvorsicht bei der Nagelpflege. Das könnte der Grund sein, warum Frauen etwas häufiger betroffen sind als Männer. Weitere Ursachen von Entzündungen sind größere Nagelverletzungen, etwa Quetschungen. Begünstigend sind eingewachsene Nägel und Nägelkauen.
Besonders gefährdet sind Diabetiker (Zuckerkranke), da sie verstärkt zu Infektionen neigen, Menschen, die sehr viel mit Wasser und Reinigungsmitteln hantieren und Personen mit einem geschwächten oder durch Medikamente unterdrückten Immunsystem. Entstehende Hautirritationen und Verletzungen erleichtern den Bakterien das Eindringen, was zu einer chronischen Nagelbettentzündung führen kann.
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- Seite 4: Wie sind die Heilungsaussichten und welche Komplikationen drohen?
Autor: Ulrich Kraft; Dr. med. Martina Waitz, erstellt am 20.01.05; zuletzt aktualisiert von Dr. med. Julia Hofmann am 03.02.10
Quelle: Schumpelick, V.: Chirurgie. Thieme Verlag, 2000; Jung E.: Duale Reihe Dermatologie. Hippokrates Duale Reihe, 1998; Blank I.: Panaritium: Ein Fortschreiten verhindern! Der Hausarzt 2004; 03: 56-58; Reichert B. et al.: Handinfektionen als Komplikation von unterschätzten Bagatellverletzungen. Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 123. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie, 2006 (www.egms.de/en/meetings/dgch2006/06dgch324.shtml)
