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Was ist eine Gallenblasenentzündung?

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Von einer Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) spricht man, wenn sich die Wand der Gallenblase entzündet. Die Gallenblase dient als Speicherorgan für die von der Leber produzierte Gallenflüssigkeit.

Nach großen und insbesondere nach fettreichen Mahlzeiten gibt die Gallenblase die gespeicherte Gallenflüssigkeit über den Gallengang in den Zwölffingerdarm (Duodenum) ab, um dort die Fettverdauung zu unterstützen.

 

Was sind die Ursachen für eine Gallenblasenentzündung?

In den meisten Fällen lösen Gallensteine eine Entzündung der Gallenblase aus. Gallensteine können die Mündungsstelle des Gallenganges verstopfen und den ungehinderten Abfluss der Gallenflüssigkeit in den Dünndarm verhindern. So entsteht ein Rückstau in die Gallenblase.

 

Die Folge eines solchen Verschlusses kann eine Entzündung sein. Schließt sich eine Bakterienbesiedlung an, zum Beispiel aus dem Darm, kann diese den entzündlichen Prozess weiter verstärken.

 

Zu den selteneren Ursachen einer Gallenblasenentzündung gehören größere Bauchoperationen, Entzündungen anderer innerer Organe, starke Verbrennungen oder ein schwerer Unfall.

 

Die Cholezystitis ist eine häufige Erkrankung. Hauptursache sind Gallensteine. Frauen sind dreimal häufiger betroffen als Männer.

 

Wie äußert sich eine Gallenblasenentzündung?

Eine Gallenblasenentzündung macht sich in aller Regel durch plötzlich auftretende stechende, kolikartige Schmerzen im rechten Oberbauch bemerkbar. Diese sind meist von Fieber und Schüttelfrost begleitet.

 

Zusätzliche Symptome können Erbrechen, eine Entfärbung des Stuhls oder auch eine leichte Gelbsucht sein. Meist ist der Gallengang dann teilweise durch einen Stein verschlossen.

 

Grundsätzlich unterscheidet man bei der Cholezystitis die akute Form von einer chronischen Entzündung.

 

Was sind die Folgen einer Gallenblasenentzündung?

Eine unbehandelte akute Gallenblasenentzündung kann lebensgefährliche Folgen haben, da die Gallenblase einreißen (perforieren) kann, wobei sich die sehr aggressive Gallenflüssigkeit in die freie Bauchhöhle entleert. Eine schwere Entzündung des gesamten Bauchraumes (Peritonitis, Bauchfellentzündung) kann die Folge sein.

 

Außerdem kann die Entzündung auf die Leber übergreifen und hier eine abgekapselte Entzündung (Leberabszess) auslösen. In manchen Fällen können Gallensteine bis in den Darm wandern und weitere Komplikationen wie zum Beispiel einen Darmverschluss nach sich ziehen.

 

Wiederkehrende Gallenblasenentzündungen erhöhen zudem das Risiko, an Gallenblasenkrebs zu erkranken.

Autor: Agatha von Calle; Ulrich Kraft, erstellt am 24.04.05; zuletzt aktualisiert von Dr. med. Julia Hofmann am 18.01.10

Quelle: Herold, G.: Innere Medizin. Selbstverlag (2004); Leitlinie der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF): Leitlinie: Behandlung von Gallensteinen, www.uni-duesseldorf.de/awmf/ll/iverd008.htm / Rädle, Jochen; et al.: Operatives Risiko bei hepatologischen und gastroenterologischen Erkrankungen. Deutsches Ärzteblatt 104, Ausgabe 26, vom 29.06.2007, Seite A-1914